Что нужно знать о гепатите С?

Гепатит С – большинство людей ассоциируют этот диагноз чуть ли со смертным приговором. Однако, это заблуждение: заболевание гепатитом С вовсе не является неизлечимым недугом, хотя, конечно, его лечение и не будет легкой прогулкой. Более подробнее можно узнать на источнике.

Чем же является гепатит С на самом деле, и что нужно о нем знать?

Что это за болезнь – гепатит С?

Гепатит С – это вирусная болезнь печени, которая может, если ее запустить, поразить не только этот орган, но также повредить почкам, поджелудочной и щитовидной железам, нервной системе, вызвать цирроз и даже рак. Чаще всего им болеют в 20-40 лет, причем по статистике Всемирной организации здравоохранения, гепатитом С страдают до 3% нашей планеты. Наиболее распространен в странах Центральной и Восточной Азии, Северной Африки.

Болезнь сложно поддается диагностике, поскольку вначале он практически не имеет симптомов, или маскируется под другие болезни, выражаясь разве что в слабости не проходящем чувстве усталости, за что получил у медиков прозвище “ласковый” или “ускользающий убийца”. Как следствие, больной может 10 и 20 лет жить с ним, не подозревая, что гепатит подтачивает его понемногу изнутри, разрушая печень.

В случаях, если вирус будет пролечен, но с большим опозданием, заболевание переходит в хроническую стадию (от 70 до 85% заболевших).

Что вызывает гепатит С

Возбудитель гепатита С – вирус HCV, который попадая в кровь, образует соединение с липопротеинами низкой плотности. Имеет 6 генотипов, однако из-за различных мутаций могут образовываться еще до 40 новых генотипов.

Такое разнообразие генотипов является основной причиной, почему до сих пор не изобрели вакцину от гепатита С, – разнообразие вирусных геномов не позволяют иммунитету выработать нужные антитела.

Гепатит С передается только через кровь. Источник заражения – только его носитель. Обычно заражение происходит из-за переливаний крови, уколов.

Через рукопожатие или через посуду, то есть бытовым путем гепатитом С заразиться невозможно.

Какие симптомы у гепатита С?

Как мы уже говорили, в отличие от болезни Боткина или гепатита В, вначале болезнь не имеет особых симптомов. В это время, которое может длиться много лет, болезнь будет разрушать печень пациента.

Иногда могут все же наблюдаться некоторые симптомы, например, проявления:

• слабости;
• усталости;
• разбитости;
• ухудшение сворачиваемости крови (появляется в более продолжительном кровотечении при малейшей царапине;
• расстройства желудка, понос;
• стойкое повышение температуры тела, озноб;
• снижение аппетита;
• светлый стул;
• потемнение мочи.

Чем характеризуется хронический гепатит С

Если лечение не было своевременным, гепатит С может перейти в хроническую форму. При этом особого вреда болезнь не причиняет, но в крови остается, и такой человек является носителем гепатита и являясь источником заражения.

Если его продолжать не лечить, хронический гепатит С вызывает необратимые последствия:

• рак печени;
• печеночную недостаточность;
• цирроз печени.

Симптомы цирроза печени:

• кожа и белки глаз приобретают желтоватый оттенок (желтушность);
• увеличивается живот (асцит);
• отекают лодыжки;
• постоянная тошнота;
• слабость, вялость, астения;
• снижается аппетит;
• снижается вес;
• на коже появляются сосудистые звездочки.

Каков прогноз при хроническом гепатите С

Носители вируса гепатита С в течение 20 лет имеют 20% риска заболевания циррозом, и 5% носителей рискуют заболеть раком печени. Чем старше инфицированный, тем выше риски подобных заболеваний.

Группы риска: кто больше других рискует заразиться гепатитом С ?

Вирус гепатита С может поразить каждого, но существуют и группы повышенного риска:

Группа повышенного риска:

• наркоманы, вводящие наркотик внутривенно;
• больные гемофилией, принимавшие до 1987 г. факторы крови.

Группа промежуточного риска

• больные, нуждающиеся в гемодиализе (регулярно очищают кровь аппаратом “искусственная почка”);
• те, которым провели пересадку органов или переливание крови до июля 1992 г.;
• имеющие болезнь печени, которую не могут идентифицировать;
• дети, у которых матери заражены гепатитом С.

Группа слабо повышенного риска:

• медики;
• те, кто хотя бы один раз заражался венерическим заболеванием;
• те, кто ведет беспорядочную половую жизнь, имеет несколько половых партнеров.
• те, кто вступал в половую связь с носителем болезни.

Как заражаются гепатитом С?

Гепатит С можно подцепить только через кровь!

Самые частые способы заражения:

• при повторном использовании шприца, который уже использовал больной гепатитом С;
• во время использования нестерильных инструментов, применяемых в стоматологии, косметологии (при пирсинге, татуаже, маникюре-педикюре, проч.);
• при нарушении техники безопасности при работе зараженной гепатитом С кровью;
• при родах, когда мать – носительница гепатита С;
• при половом акте с носителем гепатита С.

Чаще всего заражение происходит через нестерильные инструменты (к стоматологии, косметологии, медицине).

Бытовым путем гепатитом С не заражаются!

Вирусом гепатита С нельзя заразиться воздушно-капельным путем, а также через пот, слюну или через прикосновение. Конкретизируя, можно сказать, что им невозможно заразиться при:

• рукопожатии;
• объятиях;
• поцелуе в щеку;
• нахождении в одном помещении с инфицированным;
• разговоре;
• кашле, чихании;
• использовании общей посуды, употреблении одной еды, питья.

В быту можно подцепить это заболевание только при таких травмах, когда кровь больного и здорового смешиваются – при порезах, ссадинах, язвах, эрозиях.

Как можно избежать заражения гепатитом С?

Для того, чтобы исключить возможность быть инфицированным гепатитом С, нужно:

• не использовать совместно с кем-либо предметы личной гигиены – они должны оставаться личными в прямом смысле слова (маникюрные принадлежности, расчески, зубные щетки).
• применять барьерные средства контрацепции (презервативы) во время полового акта.
• следить за тем, чтобы при косметических, медицинских процедурах применялись стерилизованные или одноразовые инструменты.

Диагностика гепатита С

Диагностика данного заболевания поводится в результате анализа крови, которая проверяется в лаборатории на наличие антител к вирусу гепатита С (анти-HCV).

Увы, данный анализ не дает 100% гарантии результата, поскольку может быть как ложно-положительным, так и ложно-отрицательным. Для большей достоверности диагноза проводится дополнительный анализ-тест для обнаружения РНК вируса.

При этом анализ крови не может установить тип и форму гепатита, а лишь дать ответ на вопрос – заражен человек вирусом гепатита С или нет.

Для того, чтобы уточнить диагноз, выяснив, имеется ли хроническая стадия, необходимо провести биопсию тканей печени пациента. Для этого берутся на анализ микрочастицы тканей печени и изучаются под микроскопом.

Лечение гепатита С

Лечение гепатита С – дело довольно длительное и дорогостоящее (минимальный срок лечения – 48 недель лечения обойдется в сумму от $3 до $8 тыс.). Процесс должен проходить под контролем врача-гепатолога для того, чтобы не допустить перехода хронической его формы в активную, избежав изменений в печени, которые могут стать необратимыми, и могут вызвать летальный исход.

В процессе лечения обычно применяют лекарства, которые усиливают иммунную систему в способности противодействовать вирусу, защищают клетки печени от разрушения. Чаще всего это препараты из группы пегилированных интерферонов (иначе говоря – интерферонов с прологнированным, или продленным действием), наиболее популярный – Пегасис. Вторая группа препаратов для лечения гепатита С – мощные противовирусные средства на основе рибавирина (Рибавин, Арвирон).

При лечении гепатита С необходим индивидуальный подход, с учетом генотипа вируса, состояния печени, и изменений состояния организма в процессе лечения.

В случае, если, не взирая на лечение, продолжается ухудшение состояния печени (прогресс печеночной недостаточности), может возникнуть необходимость ее пересадки. Однако и после трансплантации лечение придется продолжить, т.к. это не излечивает человека от заражения гепатитом С.

Эффективность лечения гепатита С

Как показали многолетние наблюдения, позитивный прогноз после прохождения полного курса лечения – от 50 до 80%, в зависимости от индивидуальной реакции организма пациента как на вирус, так и на лечение.

Эффективность лечения повышается при условии постоянного контроля хода лечения врачом-гепатологом и хорошего изначального состояния печени пациента.

Для укрепления состояния печени следует:

• не злоупотреблять алкогольными напитками;
• не злоупотреблять жареными, острыми блюдами;
• не злоупотреблять жирными продуктами питания.